Stroke : 小脑动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何?

2022-02-07 02:00 来源:黑河妇科医院

语言学是人类先进而重要的基本功能,语言学障碍似乎牵涉到在许多脑细胞部传染病的只能,除此以外中的风、、心理障碍等。但语言学基本功能障碍是可调的,当颅内原发传染病牢固或消除后,病患似乎在一定程度上恢复其语言学基本功能。这种震荡被确信是归因于语言学重两组,这一点已被普遍研究课题。然而,上述传染病几乎都是后天性的,而且上会是在语言学研习期过后从在此在此之前才牵涉到。因此,这些传染病为已建起的语言学的网络受到破坏后的基本功能重两组共享了一个数学模型。

显然,涉及语言学区外的先天性病因可以从另一个角度共享一个语言学重两组的研究课题数学模型。脑细胞动静脉发育不良(AVM)被确信是一个理想的例子。脑细胞动静脉发育不良被确信是一种先天性病因,其病灶由各种异常血管两组成,动脉和静脉之间直接相接。

它牵涉到在语言学研习和建起语言学的网络的时期之在此在此之前。然而,涉及传统习俗语言学区的未破裂的AVM病患在其一生中的上会不才会出现语言学障碍。这种独特的模式是,当传统习俗语言学基本功能区在语言学练成期之在此在此之前受到破坏时,其他脑细胞区似乎在语言学研习期参与到语言学的网络中的,以弥补随后的基本功能损失。

然而,关于脑细胞AVMs语言学基本功能可塑性的研究课题是有限的,具体内容的视网膜和视网膜下烧伤和解构在此在此之前提仍不清楚,特别是AVMs相异一段距离的语言学具体灰质(WM)变化,似乎反映了相异的视网膜下语言学重两组在此在此之前提。

此外,语言学的网络很复杂,有许多薄膜束参与。根据语言学处理反复的双流数学模型,语言学的网络由两条相异的自营两组成:下侧和腹侧自营。下侧自营的主要薄膜束是上纵束(SLF)和突起束(AF)。而腹侧自营主要除此以外下额枕部腹腔(IFOF)、下纵腹腔(ILF)、鸟嘴腹腔(UF)和丘脑细胞在此在此之前辐射(ATR)。所有这些薄膜束都参与了语言学处理反复并发挥了相异的起到。

同时,渗入向量场高分辨百余人(DTI)是一种非侵入性的磁共振高分辨百余人技术,可以观测脑细胞两组织中的的水渗入温度梯度。可以从DTI数据集中的所含的定量指标,如温度梯度(FA)、轴向渗入百余人(AD)、反向渗入百余人(RD)和平均渗入百余人(MD),上会对检测神经系统中的轴突和神经薄膜的物理现象异常很敏感。

此外,统计分析和数学模型工具,如自动薄膜定量(AFQ)已经被开发计划出来,以更好地描绘WM的原始性和神经束的朝著。作为一种只不过自动化的工具,主要的WM薄膜束可以通过AFQ可靠地比对出来,这有利于进一步对解剖学上同等一段距离的薄膜束完成定量和统计统计分析,这已被应用领域衰老和精神分裂症的研究课题中的,但未曾应用领域AVM研究课题。对有语言学障碍的AVM病患的全脑细胞主要薄膜完成原始的可视化和假设,似乎才会揭示自外祖母以来传染病发展反复中的语言学处理反复的障碍和可塑性在此在此之前提。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招募了涉及相异语言学区外的AVM病患,并完成了这项研究课题,利用AFQ工具从结构连接的角度来确实语言学重两组的在此在此之前提。

他们在此在此之前瞻性地招募了33名涉及语言学区的AVMs病患。根据病因一段距离将病患包含3两组:皮层两组(14名病患)、脑细胞干两组(15名病患)和顶叶两组(4名病患)。30名成年和性别近似于的健康对照两组作为对比入选。所有参与者都完成了弥散向量场高分辨百余人追踪,并应用自动薄膜假设工具定量研究课题3个AVM两组与对照两组之间的语言学具体灰质连接的差异。

根据Western Aphasia Battery验证,所有受试者的语言学基本功能均正常。在皮层两组,温度梯度(FA)参数在left arcuate fascicle中的下降,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle升高;

在脑细胞干两组,FA参数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 下降,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle升高。

在顶叶两组,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA参数下降,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA参数升高。

在FA参数下降的薄膜束中的,反向渗入性的上升很常见,而FA参数上升的薄膜束上会显现出着轴向渗入性的上升。

该研究课题的重要意义在于辨认出了:当传统习俗语言学区被AVM结节累及时,语言学具体灰质才会牵涉到解构,其重两组模式随AVM结节的一段距离相异而相异。级联烧伤主要由神经薄膜缺失引起,其可塑性似乎由轴突解构反复主导。

原文出处:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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