霉菌性外阴炎．

疾病概述

在RX-抵抗力减弱或微生物丛间的骨骼肌起到失去平衡时，本菌即造成了细菌性病。妊娠、糖浆尿病、受精器损伤或浸渍，避孕药及抗生素等免疫抑制药时都不易促使细菌性受精器、胆再次发生。在妊娠期细胞间的免疫或糖浆代谢转变，或上皮糖浆储存多样，有利于受精器、胆的再次发生。糖浆尿病症状血液及组织起来中含糖浆量较低，也不易再次发生细菌性感染。口服肾上腺皮质激素可降低RX-的免疫或转变糖浆代谢。长期领域抗菌素显然抑制肠道或皮肤的其他细菌而加剧细菌性活跃。

病因流行病学

病原体性受精器胆（fungal vulvilis）是由一种类酵母菌所致的外瘙痒。最相似的病原菌是金色细菌性（Candida albicans）.故常与病原体性胆大不相同而称病原体性受精器胆。

临床表现

病原体性受精器胆的临床症状为肿胀、灼热感及小便痛（所发尿道胆），许多妇女主诉疼痛。受精器周边故常下巴、黏膜。腺体的变化多种多样：可再次发生很浅的水泡丘疹，成群再次出现；亦可形成肿胀状无味，局限于受精器或向周边扩展至阴道、周边及股受精皱襞，此后大腿内侧，外表只不过类似急性或亚急性肿胀，彼此间及附近粘膜增厚，互相交谈的皮肤表面潮红无味；个别可造成了相对来说的金色脓疱，严重时再次发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发胆。

检验鉴别

严重及顽固性受精器肿胀，首先应考虑是否病原体感染，可通过局部分泌物直接沾片检查与培养明确检验，镜下容不易看见病原体的孢子囊单生和芽胞。金色细菌性为卵圆形，革兰氏染色比如说，但染色故常不原则上匀，平均3～5μm（较葡萄球菌大数倍），故常产生长芽而不脱落（芽胞），以致形似孢子囊而实非孢子囊，故称作骗孢子囊（pseudomycelia）。

治疗法预防

沾抹受精器或1∶5000较低锰酸钾液坐浴，局部沾2%龙胆紫液。近年领域制病原体素（nystatin）先以。该词：10万U栓剂，晚、稍晚各1次，塞入深处，共5日。沾抹受精器，局部沾搽制病原体素软膏（10万U/g）2～3次/d。治疗法后为了促进上皮再生，可领域少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。复发病症应考虑胃肠道带菌，可同时加服制病原体素50万U/次，1日4次。目前都已找到对制病原体素抗药的金色细菌性。复发者多为用药剂量不够，治疗法不彻底，或治疗法此后未严格执行禁欲；或男性不予治疗法。此外，近年领域杀病原体剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑原则上有效，详病原体性胆。