卵巢脱垂：宫颈切除术并发症较少

病人乳房脱垂的动手术方式则多种多样，最常见的就是阴式乳房缝合加外侧补救术。但病人大部份希望在给予与乳房缝合同样的同时延续乳房。延续乳房技术被证实发病率更低，开刀等待时间略长。而乳房外科动手术但会损伤病灶血管和神经，导致膀胱功能障碍和脱垂病情恶化。

延续乳房动手术多样。研究者挖掘出经腹鳞状骨相同术和鳞状棘肋骨相同术比阴式乳房外科动手术成功率低。但目前乳房颈外科动手术病人乳房脱垂之外的随机对照研究者较寡。早先，为了相当乳房颈外科动手术和阴式乳房外科动手术病人乳房脱垂的，瑞典斯德哥尔摩南方总医院的 Bergman 名誉教授等对此进行了研究者，结果发表在 International Urogynecol Journal 杂志上。

研究者使用成年人纵向队列研究者，共设为 3177 例乳房脱垂病人，接受乳房颈外科动手术或阴式乳房外科动手术加或不加前外侧补救术。其中所乳房颈外科动手术包括分开膀胱并缝合乳房颈，将外侧和主肋骨缝合到乳房颈残端。

研究者挖掘出，这两种动手术方式则在术后一年病人所写病症更为严重和上半年之外无关联性。但乳房颈外科动手术后严重心肌梗死肥胖率明显较更低，这证实了以后的研究者假设。在无前外侧补救术亚组，乳房颈外科动手术后一年，脱垂病情恶化并消失病症的病人比率更低于经乳房外科动手术。这说明在病人上部脱垂之外，乳房颈外科动手术相对于阴式乳房缝合。

研究者中所说明脱垂确实治愈主要看病人术后有无病症，而不是术后 POP-Q 评分。外侧膨出一般不消失病症，因此病人所写病症改善和病人成功或许与此关的。Thys 名誉教授等相当了曼切斯特动手术和阴式乳房外科动手术病人乳房脱垂的。随访 75 月末后，合理性上病情恶化率分别是 18% 和 19%。两种动手术在术后病灶脏器关的病症肥胖率之外没有关联性。有研究者刊文，曼切斯特动手术病人上部脱垂的解剖治愈率为 93%～100%。

重度脱垂一般倾向于自由选择阴式乳房缝合，并变速箱残端。相当术前不尽相同 POP-Q 等级的乳房脱垂病人乳房颈缝合病人和阴式乳房缝合病人的结果，结果挖掘出两者并无数学方法关联性。因此，重度乳房脱垂病人也可制做乳房颈外科动手术加肋骨相同。

乳房脱垂并不一定伴随前外侧膨出，前外侧补救术但会改善病人膀胱功能障碍和阻塞性呕吐病症。术后消失脱垂关的病症是上部脱垂病人失败，还是前外侧补救失败呢？因为研究者成年人中所的大部分都需补救前外侧，所以此研究者无法回答这个疑问。乳房脱垂伴发病症不一定和动手术缝合乳房或乳房颈关的。

年龄和太重是病灶心脏脱垂的危险因素。但脱垂病情恶化并产生病症的肥胖率与年龄比为，术前脱垂程度也不制约病情恶化几率。这或许和中年女性过度运动，术后从事重运动量大型活动频繁有关。

鳞状骨相同术和鳞状棘肋骨相同术病人穹窿脱垂的同时延续了乳房。经腹鳞状骨相同术是病人上部脱垂最有效的方法且病情恶化率更低，但比经动手术开刀等待时间长，拒绝低，费用低。最近一项随机对照检验认为，鳞状棘肋骨相同术和阴式乳房外科动手术效果不尽相同。

整形和机器人借助于鳞状骨相同术略长中所期修复效果好且直至等待时间略长，但对不须拒绝低。即使如此十年内网片应用国际上，但其长期存在网片腐蚀和十分困难等心肌梗死。

此研究者不足审计术后与解剖剧情关的脱垂病症的合理性指标，因此长期存在一定的局限性。但是病灶心脏脱垂动手术的目的就是更为严重病症，而不管术后解剖剧情怎样。此次研究者数据没有获取乳房颈峡部后方和乳房颈宽度，因此无法审计乳房颈延长对动手术方法自由选择的制约。

一些学者概念乳房颈延长为殿体/乳房颈<1.5。研究者挖掘出乳房脱垂 POP 分级Ⅱ～Ⅳ并接受乳房缝合的病人中所，97.6% 符合上述乳房颈延长的诊断。据此推断，本研究者中所大部分病人有不同程度的乳房颈延长虽然方法各异，但变速箱上部或乳房颈末端是乳房颈缝合和阴式乳房缝合的标准步骤。研究者人员认为变速箱对于重建顶端支持非常重要，缝合乳房并不是病人脱垂的唯一办法。

此研究者的随访等待时间为一年，不用评价略长期剧情。而乳房颈外科动手术后的长期心肌梗死如乳房颈狭窄、殿腔积血和内膜取样十分困难等心肌梗死，在此研究者中所未能审计。

假设

在病人乳房脱垂之外，乳房颈外科动手术和阴式乳房外科动手术后一年病人的上半年和伴发病症之外没有关联性。乳房颈缝合重新占领性较更低，不具动手术等待时间略长、败血症量寡、心肌梗死肥胖率更低并且术后直至较快等优点。同阴式乳房缝合相对来说，乳房颈外科动手术预防性抗生素和更低化学键肝素流通量减寡。

乳房颈外科动手术病人乳房脱垂的心肌梗死寡，因此当无乳房缝合供称时，应当自由选择乳房颈外科动手术病人乳房脱垂。但仍然需进一步的随机对照检验及长期随访，相当并审计各式延续乳房动手术病人乳房脱垂的。

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校对： 低瑞秋