JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些差点发现？

巧合发掘出质（Incidental findings，IFs）是在MRI激光过程里发掘出的以前未知的异常，鉴于激光的原因，这些异常是出人意料的。在针灸和研究成果背景下，巧合发掘出在脑组织MRI激光（MRI）里很罕见，值得注意的一项荟萃分析表明，身体健康成年人的巧合发掘出数万人约为16%。巧合发掘出的针灸涵义覆盖范围从正常的解剖变异到有可能必需紧急公共卫生或开刀默许的发掘出。

日益多的高分辨数万人在结构上适度脑组织MRI的使用促使人们积极讨论是否应当将IFs乳癌作为研究成果激光的准则，以及如何对投身于的个人顺利完成咨询，因为现在对许多IFs的只不过流行数万人和涵义还不已确定。了解IFs在大型许多人非针灸样本里的流行数万人和重要适度将有助于构建这一讨论，并为技术开发和充分利用有效分析、协调和管理这些结果的方式提供接收者。

儿童脑组织层面的发展（ABCD）研究成果是一项正在顺利完成的垂直、多里心、注意到适度研究成果，研究成果对象是美国政府各地现有人口统计学上各有不同的大型成年许多人体。该研究成果在其规模、投身于者的多样适度和协议的准则化方面是独一无二的，在该科技领域并未顺利完成过如此规模和覆盖范围的注意到适度研究成果。

ABCD研究成果的总体目标是评估基因和人为因素对脑组织和层面加速的发展时期的心理和身体身体健康的贡献。该研究成果采用了最先进的多模态脑组织激光技术，包括在入选时和随后的两年间隔内对所有个体顺利完成高分辨数万人在结构上适度MRI激光。此外，研究成果许多人里举例来说了大量的哥哥样本，使我们能够调查IFs的潜在基因适度。

以前的研究成果报告了一般许多人里脑组织部吸收光谱激光里IFs的流行情况，但大多数都集里在成年许多人里。此外，很少有研究成果是基于高分辨数万人的3-TMRI，这在研究成果和针灸里都已带入准则，可以增加神经系统解剖学细微，更好地扫描IFs。

藉此，美国政府UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD研究成果里11 875名9至10岁成年人的弧在结构上MRI里IFs的流行情况。

这项队列研究成果是基于2019年4月底释出的11 810名9至10岁成年人的弧数据，这些成年人在2016年9月底1日至2018年11月底15日期间参加了儿童脑组织层面的发展（ABCD）研究成果并完成了弧神经系统激光，这是美国政府仅次于的基于现有人口的脑组织发育和成年人身体健康的垂直注意到研究成果。

投身于者在美国政府各地的21个中间站注册，主旨总结美国政府现有人口的统计学特征。弧在结构上MRI激光由委员会认证的神经系统放射学家集里初审IF，并对结果顺利完成描述和分类（1类，没有异常发掘出；2类，不要求转诊；3类；回避转诊；4类，回避立即转诊）。

主要针灸结局：每个类别里忧郁症IF的成年人的百分比和特定IF的流行数万人。

共有11 679名成年人（52.1%为陌生人，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的弧在结构上MRI结果。

其里，2464名投身于者（21.1%）有IFs，包括2013名成年人（17.2%）被资源分配到第2类，431名（3.7%）被资源分配到第3类，以及20名（0.2%）被资源分配到第4类。

单胎和双胎妊娠错综复杂或单卵哥哥和双卵哥哥错综复杂的IFs总比数万人没有明显差异性，但基因适度分析显示IFs的存在或不存在具基因适度（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模成年人研究成果的重要涵义在于：发掘出了脑组织部MRI的巧合发掘出质和具潜在针灸涵义的发掘出在普通眼科许多人里都很罕见。通过评估IFs和同时顺利完成的发育和身体健康措施，并在垂直研究成果过程里这些发掘出，ABCD研究成果有有可能已确定许多罕见IFs的涵义。

原文注解Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.