JAMA子刊：阿司匹林基础上，替格瑞洛vs氯吡格雷DAPT放射治疗中风的效果无差！

萘爆冷福斯特和吗啡的双重效白血球疗法（DAPT）能有效预防严重动脉瘤病亡中会或总括脑缺血发病（TIA）后的入院病亡中会。更进一步，有专家提出，替格瑞洛为首吗啡疗法的迹象即将注意到，而这两种DAPT设计方案还没有人被直接比较。

为了比较替格瑞洛和吗啡与萘爆冷福斯特和吗啡在急性严重动脉瘤病亡中会或TIA患者中会预防入院病亡中会或生还的效果，来自加拿大渥太华所大学医学研究和公合共卫生大学的专家开展了一项meta统计分析，结果发表在JAMA Neurology时代周刊上。

从MEDLINE、Embase和Cochrane等数据资料库搜索从开始到2021年2月的数据资料。研究可选择随机的临床，这些试验招募了脑癌急性严重动脉瘤病亡中会或TIA的，并在症状发生后72时长内提供上述默许措施，至少随访30天。

主要结果是90天内入院中会风或生还的立体化结果。次要结果除此以外大出血、生还率、不良血案和功能障碍。在30四海对主要结果开展了持久性统计分析。

结果合共检验了4014条引文；归入了5项随机临床。统计分析了22098名患者的数据资料，除此以外萘爆冷福斯特和吗啡三组的5517人，替格瑞洛和吗啡三组的5859人，以及吗啡三组的10722人。

与单纯使用吗啡相比，萘爆冷福斯特和吗啡（HR=0.74；95% CrI，0.65-0.84）以及替格瑞洛和吗啡（HR=0.79；95% CrI，0.68-0.91）在预防入院病亡中会和生还全面性更容易，分别降低26%与21%。萘爆冷福斯特和吗啡与替格瑞洛和吗啡相比没有人统计学上的显着关联性（HR=0.94；95% CrI，0.78-1.13）。

三三组疗法主要疗法结局的关联性

同时，两种DAPT设计方案的大出血率都优于单用吗啡。与单独使用吗啡（HR=0.82；95% CrI，0.74-0.91）和替格瑞洛和吗啡（HR=0.85；95% CrI，0.75-0.97）相比，萘爆冷福斯特和吗啡与功能障碍风险的降低有关。

综上，吗啡与替格瑞洛或萘爆冷福斯特结合的DAPT相对于单用吗啡，但在主要结果全面性，2种设计方案密切关系没有人挖掘出统计学上的显着关联性。

以下内容：

Comparison of Ticagrelor vs Clopidogrel in Addition to Aspirin in Patients With Minor Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack: A Network Meta-ysis. JAMA Neurol. Published online December 06, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4514